Suplementação em nutrição enteral

A Nutrição enteral (NE) domiciliar é um tratamento que vem crescendo como modalidade de saúde. Além de ser econômico e seguro, pois elimina gastos com internação, evita a contaminação hospitalar, tem como um dos principais objetivos o atendimento humanizado, promovendo um contato maior com familiares.

A NE é de importância fundamental para prevenir a desnutrição, manter o quadro do paciente estável e evitar os altos índices de reinternação, fornecendo o equilíbrio entre a quantidade de nutrientes e o necessário para o organismo. A utilização e prescrição de dietas enterais industrializadas vem aumentando gradativamente no Brasil. As dietas industrializadas são práticas, nutricionalmente completas e oferecem maior segurança quanto ao controle microbiológico e composição centesimal.

Nesse contexto uma avaliação e orientação nutricional adequada às necessidades do paciente refletindo na qualidade de vida é de fundamental importância, independente da via de administração a ser utilizada.

Essa avaliação passa por algumas etapas que estaremos citando , como: avaliação Clínica, avaliação antropométrica, avaliação dietética, finalizando com as adaptações e orientações necessárias para que sejam realizadas todas as etapas de administração da alimentação de maneira segura e eficaz.

A avaliação nutricional tem como objetivo avaliar o estado nutricional identificando os pacientes com risco nutricional, determinar os requerimentos nutricionais, indicar a via mais adequada à alimentação, orientar familiares e técnicos quanto aos aspectos dietéticos, preparação, manipulação e administração da dieta indicada. A evolução e acompanhamento nutricional até a alta são pontos fundamentais para o sucesso dessa terapia.

A escolha da formulação é de fundamental importância e devemos sempre avaliar as necessidades proteico-calóricos adequadamente, levando em consideração as condições clínicas do paciente e suas necessidades metabólicas. Hoje existem inúmeras fórmulas no mercado que podemos adapta-las ao paciente, desde dietas padrões a dietas específicas, quando estamos pensando em dietas por sonda. No caso de pacientes com suplementação via oral, deve-se levar em consideração o grau de aceitação do paciente, evitando prescrever quantidades elevadas que não serão ingeridas. Iniciar com volumes menores, progredindo conforme aceitação. Geralmente o suplemento é mais bem aceito se prescrito entre as grandes refeições.

A individualização da prescrição, evolução e acompanhamento nutricional são pontos fundamentais para o sucesso da terapia nutricional domiciliar.